Bolesť obličiek je signálom, že tento dôležitý orgán, zodpovedný za čistenie krvi a vylučovanie odpadu z tela, môže čeliť zdravotným problémom. Správne rozpoznanie pôvodu bolesti je kľúčové, pretože bolesť obličiek sa často zamieňa s bolesťou chrbta. Lokalizácia, intenzita a sprievodné príznaky poskytujú dôležité indície na stanovenie správnej diagnózy. Zároveň si priblížime možnosti liečby, prevencie a situácie, kedy by ste mali vyhľadať lekára.
Obličky sú orgány veľkosti päste v tvare fazule. Nachádzajú sa vzadu v strede trupu, v oblasti nazývanej bok. Sú pod spodnou časťou hrudného koša na pravej a ľavej strane chrbtice. Keď obličky bolia, zvyčajne to znamená, že s nimi nie je niečo v poriadku. Okolo obličky sa nachádzajú svaly, kosti a iné orgány, preto je niekedy ťažké určiť, či bolesť spôsobuje oblička alebo niečo iné.
Obličky sa opierajú o svaly dolnej časti chrbta, preto môže byť ťažké rozlíšiť bolesť obličiek od bolesti dolnej časti chrbta. Bolesť chrbta je veľmi častá. Podľa výskumov sa odhaduje, že 60 až 80 % dospelých niekedy počas života pocíti bolesť v dolnej časti chrbta.
Príčiny bolesti obličiek
Bolesť obličiek je znakom toho, že niečo postihuje jednu alebo obe obličky. Medzi najčastejšie príčiny bolesti obličiek patria:
- Obličkové kamene: Môžu sa vyskytnúť v jednej alebo v oboch obličkách a zvyčajne nebolia, kým neprechádzajú do trubice spájajúcej obličku a močový mechúr. Malý kameň môže prejsť bez toho, aby si ho pacienti všimli, ale keď zabolí, spôsobuje silnú ostrú bolesť, pôjde pravdepodobne o väčší kus.
- Pyelonefritída: Je infekcia, ktorá sa môže vyskytnúť v jednej alebo oboch obličkách. Príčinou je infekcia močových ciest, ktorá sa rozšírila.
- Krvácanie do obličiek: Môže mať rôzne príčiny vrátane poranenia, infekcie a niektorých ochorení.
- Trombóza obličkových žíl: Je krvná zrazenina v jednej alebo oboch obličkových žilách napojených na obličky. Ak sa zrazenina vyvíja pomaly, nemusia sa vyskytnúť žiadne príznaky.
- Hydronefróza: Upchatie môže spôsobiť, že sa moč vráti späť a naplní jednu z obličiek vodou, čo spôsobí jej opuch. Hydronefróza zvyčajne postihuje len jednu obličku, ale v niektorých prípadoch môže postihnúť obe. Osoby trpiace týmto ochorením môžu pociťovať pretrvávajúcu tupú bolesť s občasnými záchvatmi silnej bolesti.
- Nádory: Zhubný alebo nezhubný, nerakovinový nádor alebo rakovina obličky v jednej alebo oboch obličkách.
- Obličkové cysty: V jednej alebo oboch obličkách sa môže vytvoriť vrecko s tekutinou. Obličkové cysty zvyčajne nespôsobujú príznaky, ale niekedy sa cysty môžu zväčšiť a tlačiť na orgány, čo má za následok bolesť brucha.
- Polycystické ochorenie obličiek: Pri tomto dedičnom ochorení rastie v oboch obličkách veľa cýst, ktoré ich môžu poškodiť. Ako ochorenie postupuje a cysty rastú, môžu mať osoby trpiace týmto ochorením niekedy obdobia intenzívnej bolesti chrbta a bokov.
- Aneurizma obličkovej tepny: Pri tomto zriedkavom stave je v jednej alebo oboch obličkách malý, oslabený úsek steny tepny. Zvyčajne sa nevyskytujú žiadne príznaky.
- Embolizácia obličky: Ak sa z väčšej tepny odlomí plak, môže zablokovať malé tepny do niektorej z obličiek.
Bolesť svalov sa prejavuje ako tupá bolesť alebo bolestivosť. Určité pohyby tela môžu vyvolať alebo zhoršiť bolesť svalov, ktorej intenzita sa môže pohybovať od miernej po silnú a môže kolísať v závislosti od naťahovania. Sciatica je forma bolesti nervov, ktorá postihuje chrbát. Bolesť kostí môže byť dôsledkom zlomenín stavcov alebo nepravidelného tvaru chrbtice. Tento typ bolesti prichádza náhle.
Mnohí ľudia si mýlia bolesť obličiek s bolesťou chrbta. Ak pociťujete nevysvetliteľné bolesti, vždy by ste mali navštíviť svojho praktického lekára. Ak trpíte celkovou bolesťou chrbta alebo problémami s chrbticou, tento druh bolesti budete často pociťovať v strednej a dolnej časti chrbta a môže vyžarovať aj do nôh. Veľmi časté je aj to, že bolesť obličiek je cítiť pod hrudným košom na oboch stranách chrbtice. Môže byť pociťovaná aj ako vyžarujúca bolesť v slabinách a bruchu, v blízkosti žalúdka.
Zdroj: Mapa bolesti chrbta a obličiek
Kde sú obličky na mape bolesti chrbta?
Bolesť chrbta spôsobená problémami s obličkami sa najčastejšie objavuje v oblasti pod rebrami, po jednej alebo oboch stranách chrbtice. Ide o tzv. lumbálnu oblasť (dolná časť chrbta), konkrétne v miestach zvaných obličkové ložiská, ktoré sa nachádzajú približne medzi dolným okrajom rebier a hornou časťou panvy.
Charakteristika bolesti pri problémoch s obličkami:
- Zvyčajne ide o hlbokú, tupú bolesť (nie ostrú alebo vystreľujúcu).
- Môže byť konštantná alebo sa zhoršovať pri jemnom poklepaní na dolnú časť chrbta v oblasti obličiek (typické pri zápaloch).
- Často ju nesprevádza obmedzená pohyblivosť, ako je to pri svalovom alebo mechanickom pôvode bolesti.
Na rozdiel od bolesti chrbtice alebo svalov:
- Svalová bolesť je často lokalizovaná bližšie k povrchu a zhoršuje sa pri pohybe, záťaži alebo zmene polohy.
- Bolesť chrbtice (napr. platnička, nervový koreň) môže vystreľovať do nôh alebo zadku a býva ostrá alebo pichavá.
V závislosti od príčiny sa môžu vyskytnúť aj iné príznaky, ktoré naznačujú problém s jednou alebo oboma obličkami.
Kedy k lekárovi s bolesťou obličiek?
Ak je bolesť sprevádzaná horúčkou, nevoľnosťou, zmenami moču - krv, zápach, častosť močenia - alebo opuchmi, môže ísť o ochorenie obličiek ako napríklad infekcia, kameň alebo zápal. V takom prípade je potrebné vyhľadať lekára.
Ako si vybrať správnu polohu pri spánku pre zdravé obličky
Počas spánku sa vaše telo regeneruje a obnovuje. Spánková poloha má zásadný vplyv na to, ako sa vyspíte. Ráno môžete vstať svieži, oddýchnutí a plní energie, alebo unavení a s bolesťami chrbta či kĺbov. Najlepšia poloha na spanie je taká, ktorá podporuje zdravé zakrivenie chrbtice od bokov až po hlavu. Vďaka spánku v správnej polohe sa môžete zbaviť nepríjemných bolestí a zdravotných problémov. Ak máte bolesti bedier, kolien, ramien, krčnej chrbtice alebo problémy so zlým prekrvením končatín, môže vám pomôcť zmena spánkovej polohy.
Nielen spánková poloha, ale aj kvalita matraca a roštu ovplyvňujú to, ako sa vám spí. Vedeli ste, že matrac by ste mali z hygienických dôvodov meniť približne každých 7 rokov? K bolestiam oporného aparátu a iným zdravotným problémom môže prispieť aj preležaný matrac alebo matrac s nevhodnou tuhosťou či z nevhodných materiálov. Najpohodlnejšie sú matrace vysoké 17 až 22 cm. Čím je matrac vyšší, tým pohodlnejšie sa na ňom spí. Nosnosť matraca vždy vyberajte na základe svojej hmotnosti. Konštrukcia roštu musí zodpovedať typu matraca.
Spanie na chrbte a na boku je zdravšie ako spanie na bruchu. Je to preto, že v týchto polohách je ľahšie udržať chrbticu správne podopretú a v zdravom zakrivení.
- Spanie na chrbte: Jednou z najzdravších polôh je spánok na chrbte. Keď spíte na chrbte, vaša chrbtica je v jednej rovine a hmotnosť vášho tela je rovnomerne rozložená. Preto nedochádza k bolestiam krčnej chrbtice alebo chrbta. Spanie na chrbte je jednou z najlepších polôh, ak trpíte bolesťami chrbta alebo krčnej chrbtice. Pri bolestiach krčnej chrbtice vám pomôže vhodne zvolený vankúš. Je to ideálna poloha pre ľudí, ktorí trpia pálením záhy. Ak chcete predchádzať vráskam, spite na chrbte. Ak vás v tejto polohe bolí chrbát, môže to byť spôsobené tým, že medzi spodnou časťou chrbta a povrchom matraca je medzera. Podložte sa tenkým vankúšom alebo si vankúš položte pod kolená. Na druhej strane, poloha na chrbte nie je najšťastnejšou voľbou pre tých, ktorí trpia spánkovým apnoe (zástavami dychu počas spánku). Pri spánku na chrbte sa totiž jazyk a mäkké tkanivá v hrdle „prepadávajú“ dozadu a blokujú dýchacie cesty. Na chrbte by nemali spať budúce mamičky v pokročilom tehotenstve. Ak spíte na chrbte, zaobstarajte si vyšší, stredne mäkký vankúš anatomického tvaru. Dobrá rada: Ak spíte na chrbte, snažte sa držať ruky rovnomerne pozdĺž tela.
- Poloha na boku: Je druhá najobľúbenejšia a najzdravšia. S obľubou takto spia tehotné ženy. Spanie na boku zmierňuje tlak spôsobený rastúcim bruškom. Tehotným ženám sa odporúča spať na ľavom boku. Vyberajú si ju aj ľudia, ktorí bojujú s bolesťami chrbta a krčnej chrbtice. V tomto prípade sa odporúča dať si medzi kolená vankúš alebo prikrývku. Na boku spia aj tí, ktorí chrápu alebo trpia spánkovým apnoe. Ľudia, ktorí trpia bolesťami bedier a ramien, by v tejto polohe spať nemali. Práve tieto časti sú totiž vystavené nadmernému tlaku. Pre ľudí, ktorí spia na boku, je najlepšou voľbou vyšší a pevnejší vankúš s anatomickým tvarom. Hlava by mala zostať v osi s telom. Keďže pri spaní na boku je najväčší tlak vyvíjaný na ramená, boky a kolená, mali by ste spať na stredne tvrdom až mäkkom matraci.
- Spanie na bruchu: Považuje sa za najmenej zdravú polohu na spanie, pretože krk je vždy otočený na jednu alebo druhú stranu. Spanie na bruchu sa zdá byť najvhodnejšie pre tých, ktorí chrápu. Chrápanie sa zmierňuje otvorením dýchacích ciest. Tehotné ženy, ľudia s bolesťami chrbta a krku a tí, ktorí sa chcú vyhnúť vráskam, by nemali spať na bruchu. Aby ste sa na bruchu vyspali čo najlepšie, potrebujete pevný matrac, ktorý nedovolí, aby sa vaše brucho a boky zbytočne prepadávali a zaťažovali chrbticu. Vyberte si čo najtenší vankúš alebo spite bez vankúša. Zabránite tak tomu, aby sa vám krk vychyľoval do strán alebo aby sa zakláňala hlava. Tenký vankúš si dajte aj pod boky.
Ak ste tehotná, spite na ľavom boku. Ľavý bok umožňuje správnu cirkuláciu krvi v srdci. Okrem toho zabraňuje tlaku na pečeň, podporuje zdravé prekrvenie plodu, maternice a obličiek. V tejto polohe sa živiny lepšie dostávajú k dieťaťu cez placentu. Keď počas tehotenstva spíte na boku, mali by ste mať jedno alebo obe kolená pokrčené. Prospieva to vášmu chrbtu. Opornému systému najviac uľavíte, ak si medzi kolená a pod brucho vložíte vankúš. Na začiatku tehotenstva je možné spať aj na bruchu. S rastúcim bruškom sa však táto poloha stáva menej pohodlnou. V pokročilom štádiu tehotenstva sa neodporúča ani spánok na chrbte. Dieťa totiž zvyšuje tlak na srdce a bráni plynulému prietoku krvi.
Osobitnou kapitolou sú partnerské polohy. Je ich veľa a každá z nich môže vyhovovať niekomu inému.
- Pohyb - jednému z partnerov nemusí byť príjemné, ak so sebou ten druhý „ hádže“. Preto je optimálna poloha tá, v ktorej sa čo najmenej dotýkajú. Môže ísť napríklad o tzv.
- Chrápanie - ak jeden z partnerov chrápe, najvhodnejšia poloha je taká, v ktorej druhý partner spí čo najďalej.
- Kontaktné spanie - ak spíte pokojnejšie, keď cítite partnera vedľa seba, vyberte si polohu „lyžičky“, kedy jeden partner objíma toho druhého zozadu. Ak sa veľa potíte, môžete spať chrbtom k sebe a dotýkať sa toho druhého len chrbtom.
Najzdravšie polohy na spanie sú na chrbte a na boku. V týchto polohách je vaša chrbtica v najprirodzenejšej polohe, takže nedochádza k jej preťažovaniu a následnej bolesti. Najmenej vhodné je spať na bruchu, kedy je chrbtica extrémne namáhaná. Najviac trpí krčná chrbtica, pretože je hlava vytočená do strany.
Zdroj: Správne polohy na spanie
Prevencia a podpora zdravia obličiek
Nie vždy je možné zabrániť bolesti obličiek, pretože existuje veľa možných príčin a nie všetkým sa dá predísť. V závislosti od stavu, ktorý spôsobuje bolesť obličiek, ju možno budete môcť liečiť domácimi prostriedkami, liekmi alebo chirurgickým zákrokom. Lekár môže predpísať lieky na liečbu rôznych stavov. V niektorých prípadoch môže byť na liečbu ochorenia obličiek potrebný chirurgický zákrok. Pomocou tenkého osvetleného mikroskopu môže chirurg vytvoriť malý rez a odstrániť cysty obličky. Pri ureteroskopii tenký teleskop prechádza cez močový mechúr až do obličky. Chirurg môže túto techniku použiť na odstránenie väčších obličkových kameňov. Ak je oblička výrazne poškodená, napríklad v dôsledku hydronefrózy alebo rakoviny, môže byť potrebné ju úplne odstrániť.
Ak pociťujete bolesť v oblasti ľadvín, nepodceňujte ju. A to predovšetkým v prípade, že sa k nej pridá niektorý z vyššie spomenutých príznakov. Naozaj totiž môže ísť o ochorenie obličiek, ktoré je potrebné riešiť s lekárom.
Čo môžete urobiť pre podporu zdravia obličiek a močových ciest?
- Dodržujte pitný režim: Pite predovšetkým veľa čistej vody a pitný režim doplňte aj o bylinné čaje.
- Udržujte brucho a oblasť krížov v teple: Predovšetkým počas chladnejších období si dajte pozor na to, ako sa obliekate. Mali by ste mať vždy dobre zakrytý chrbát a opatrne aj so sadaním si na studené povrchy.
- Vyskúšajte piť ovocné šťavy s vysokým obsahom vitamínu C: Vitamín C pomáha znižovať pH moču a okrem toho má skvelé účinky aj na imunitu.
- Zaraďte si do jedálnička brusnice: Brusnice majú veľmi dobré účinky na zdravie celej vylučovacej sústavy.
- Dávajte si pozor na to, čo jete: Nadmerná konzumácia soli má vplyv na zadržiavanie vody, vysoký krvný tlak a opuchy.
- Tieto čaje obsahujú kombináciu byliniek s pozitívnym účinkom na zdravie močovej sústavy.
- Doplnky na močové cesty obsahujú zložky podporujúce činnosť a zdravie močovej sústavy.
Funkciu obličiek možno niektorými podpornými metódami posilniť, respektíve aspoň spomaliť alebo zastaviť strácanie ich schopnosti správne fungovať. Mimoriadne dôležité je pravidelné absolvovanie preventívnych prehliadok, a to najmä u pacientov, ktorí mali v minulosti zdravotné problémy spojené s obličkami. Vyhýbajte sa nadmernému soleniu a pitiu alkoholických nápojov. Miesto toho dodržiavajte pravidelný pitný režim a uprednostňujte čistú vodu či urologické čaje so zložením bylín podporujúcich správne fungovanie obličiek.
Aj napriek tomu, že niečo ako čistenie obličiek v podstate neexistuje, existuje niekoľko spôsobov, ako obličky zbytočne nezaťažovať. Tým prvým je minimalizovanie príjmu soli, ktorá naozaj nepriaznivo vplýva na ich správne fungovanie. Pečeň najviac trpí spomínaným príjmom alkoholických nápojov. Odbúrať alkohol ju stojí priveľa úsilia a jeho nadmerná konzumácia môže viesť k postupnému stukovateniu či cirhóze. Rovnako veľké nebezpečenstvo však predstavuje aj nadmerné užívanie liekov, a to najmä voľnopredajných určených na potlačenie bolesti.
Nezvratné poškodenie dôležitých orgánov zvykne spôsobovať aj nadmerné a dlhodobé užívanie niektorých liečiv, napríklad analgetík a liekov proti bolesti. Na druhej strane by ste mali vedieť, že ochorenie obličiek zvyšuje riziko vzniku kardiovaskulárnych ochorení, najčastejšie infarktu a mozgovej mŕtvice.
Zápal obličiek sa už v počiatočnom štádiu môže prejaviť rôznymi nepríjemnými príznakmi. Spoločne so spomínanou častou urgenciou močenia či inkontinenciou sa môže objaviť napríklad aj zvýšená teplota, nevoľnosť, zvracanie, opuch, ale aj zvýšený krvný tlak či pretrvávajúca únava. Ak zaregistrujete niektorý z týchto príznakov v kombinácii s bolesťou na postihnutom mieste, je čas vyhľadať lekára. Rozdielne ochorenia obličiek väčšinou nemajú špecifické príznaky a správnu diagnostiku dokáže vykonať len lekár. Infekcie močových ciest môžu byť sprevádzané odtekaním či odkvapkávaním moču až po vyprázdnenie, ako aj namáhavým a bolestivým močením. Hnis v moči je zase typický pre zápaly obličiek.
Veľa o zdraví obličiek odhalí aj samotný vzhľad moču. Pozor si treba dať vtedy, ak je zakalený alebo až tmavý. Moč vyprodukovaný chorými obličkami môže peniť či obsahovať bublinky v dôsledku prítomnosti bielkovín. Okrem bolesti a problémov s močom existuje niekoľko ďalších príznakov, ktoré môžu naznačovať, že sa s obličkami niečo deje. Odborníci upozorňujú na neustály pocit únavy, opuchnuté lýtka, tvár a zápästia.
Dobrou správou je, že v niektorých prípadoch akútneho zlyhania obličiek je možné tento stav úplne zvrátiť, napríklad rehydratovaním tela pacienta alebo nastavením správnej liečby.
Medzi takzvané „obličkové“ bylinky patrí aj Praslička roľná, Brusnica, Vres či Zlatobyľ. Prípravky sa dajú užívať prostredníctvom odvarov a tinktúr, ale aj pomocou dostupných výživových doplnkov.
Základom prevencie je neignorovať pravidelné preventívne prehliadky. Z krvných testov sa dá totiž často odhaliť už začiatočná fáza ochorenia obličiek. Test napríklad dokáže zistiť, či sa v moči nachádza bielkovina, ktorá tam pri zdravom fungovaní obličiek nemá čo robiť.
Dbajte tiež o svoje zdravie ako také, snažte sa neprechladnúť a dodržiavať vyvážený jedálniček. Znížiť riziko môžete aj obmedzením alkoholu a liekov proti bolesti, nezabudnite si tiež pravidelne kontrolovať hodnoty krvného tlaku.
Ako sme spomínali, moč je hlavným ukazovateľom správneho fungovania obličiek, sledujte preto frekvenciu vyprázdňovania, zafarbenie a konzistenciu moču. Ak máte zvyk zadržiavať moč niekoľko hodín, skúste sa naučiť chodiť na toaletu pravidelne.
Zdroj: Ako sa starať o obličky