Po úraze alebo operácii kolena je rehabilitácia kľúčová pre návrat k plnej funkčnosti. Nezáleží na tom, či ste mali úraz a ešte vás neoperovali, alebo ste práve "zišli" z operačného stola. V oboch prípadoch bude až do úplného vyliečenia pre vás dôležitá diagnostika výkonu kolena.
Diagnostika výkonu kolena
Ak sa chcete dopracovať k pôvodnému, alebo ešte k lepšiemu výkonu kolena ako pred zranením či operáciou, musíte vedieť analyzovať váš aktuálny stav. Tou pomôckou bude diagnóza výkonu kolena, ktorá vás bude sprevádzať veľmi dlho.
Obvodové parametre
Obvodové parametre si dokážete zmerať jednoducho. Na to vám postačí meter, papier a ceruzka. Tento údaj by ste mali sledovať minimálne jeden krát za mesiac a výsledok merania si zapisovať na rovnaký papier pre porovnanie. Rozdiel medzi obvodom zdravého stehna na viacerých miestach, v pomere s oslabeným stehnom (kolenom), vám dáva jasnú informáciu koľko svalovej hmoty a sily musíte ešte tréningom vybudovať. Vašim cieľom je dobehnúť nielen obvody, ale aj výkon zdravého kolena na 100%.
Výkon kolena
Čím dlhšie sa na ne budete spoliehať, tým náročnejšia úloha vás do úplného vyliečenia čaká. Ak ste dlho s oslabeným kolenom veľmi nehýbali kvôli operácii alebo zraneniu, nepodliehajte ilúzií. Čím dlhšia bola doba nehybnosti, tým horšie. V tomto smere sú bandáže, ortéza a barle neželanou podporou. Celý šľachový a svalový aparát okolo kolena budete mať viac, či menej oslabený a vašou prvou úlohou je zistiť percentuálny výkonu slabšieho kolena a stehna. Začnite poskakovať čo najvyššie najprv na nohe so zdravým kolenom, aby ste vedeli aký výkon znamená 100%. Potom nohu vymeňte a pokúste sa odhadnúť pokiaľ siaha výkon oslabeného kolena.
Ak ste operáciu absolvovali už dávnejšie, vyskúšajte vyskakovať so zdravou nohou tak, že koleno budete ťahať čo najbližšie k hrudníku. Potom vyskúšajte robiť rovnaké výskoky s oslabeným kolenom, aby ste zistili pokiaľ dokážete koleno vytiahnuť v porovnaní so zdravým kolenom. Aj pri tomto teste postupujte rovnako. Najprv skočte čo najďalej zo zdravým kolenom a potom vyskúšajte maximálny skok do diaľky s kolenom oslabeným. Rozdiel v dosiahnutej vzdialenosti je rozdiel percenta výkonu medzi kolenami. Opäť si tento údaj poznačte.
Vašou snahou je v kľaku zdvihnúť kolená od zeme na 1 centimeter, zdvihnúť oslabenú nohu a pokúsiť sa prisadnúť si čo najďalej dozadu bez dotyku kolena zeme. Potom to isté vyskúšate na oslabené koleno a tak získate jasný prehľad, aké percento výkonu dokáže utiahnuť oslabené koleno.
Šľachový základ
Tento tretí test je iný ako prvé dva testy. Rozdiel je v tom, že prvé dva testy vám prezrádzajú ako je na tom vaša svalová hmota a kostrové svalstvo. Tento tretí test vám ukáže, ako sú spevnené, alebo naopak oslabené vaše šľachy a úpony. Tie sú v otázkach skorého uzdravenia kolena absolútne rozhodujúce.
Ak chcete rýchlo zregenerovať svoje kolena, nabrať silu do svalov atrofovaného stehna a vyrovnať výkon zdravej nohy, vašou základnou úlohou je vybudovať silný šľachový základ, na ktorom môžete stavať svoj výkon. Bez pevných šliach a úponov sa vám koleno nikdy nepodarí úplne zrehabilitovať. Aj keby ste celý deň cvičili na strojoch (tradičné predkopávanie a zakopávanie), tak vám to nepomôže. Dôvod je ten, že silovými cvičeniami vybudujete svalovú hmotu a pravdepodobne sa vám podarí aj vyrovnať obvodové parametre medzi zdravým a oslabeným kolenom. Lenže v takto vypracovanej nohe (a kolene) bude chýbať výkon. Na druhej strane ak sa vám podarí silu šliach opäť obnoviť alebo zvýšiť, skrátite nie len dobu rehabilitácie, ale zvýšite aj výkon celej nohy.
Na tomto princípe sú založené rehabilitačné cvičenia. Tieto cvičenia, ktoré už poznáte z našich predchádzajúcich videí, sú vo veľkej miere zamerané práve na spevňovanie šliach a úponov, aby dochádzalo k skoršiemu uzdraveniu, ako v tradičných rehabilitačných cvikov. Problém je len v tom, že tieto cvičenia sú podstatne bolestivejšie. Podrobnejší popis k cvičenia, nájdete aj v našej bezplatnej mini publikácii s názvom KOLENO.
Bolesť je základné pravidlo, ktoré by ste mali rešpektovať. Pri cvičení musíte pociťovať zdravú bolesť, inak budete koleno rehabilitovať dlhé roky bez výraznejšieho progresu. Slovo "zdravá" bolesť znamená subjektívne pre každého z nás niečo iné. Vašou úlohou je nájsť kompromis medzi žiadnou bolesťou (slabý efekt) a prílišnou bolesťou (negatívny efekt z možného ublíženia). Bez bolesti výkon svojho kolena nezlepšíte nikdy. Každý deň sa nohe venujte minimálne 20-30 intenzívnych minút a po celý deň vyhľadávajte aktívne spôsoby ako nohu zapájať viac, ako tú zdravú (schody po dvoch, vstávanie z postele či stoličky, vystupovanie z auta a iné).
Ak budete postupovať podľa našich pokynov a praktických rád môžeme vám sľúbiť, že do roka (12 mesiacov) po operácii kolena dosiahnete rovnaké alebo lepšie výsledky ako sa podarili nám. Od roku 2011, kedy sme spracovali prvé návody ako úspešne rehabilitovať operované alebo zranené koleno ubehlo mnoho času. Za to obdobie sme zbierali skúsenosti ale aj nové poznatky, ako úspešne zrehabilitovať koleno tak, aby bolo v 110% stave.
Cviky po operácii kolena | Ako posilniť nohy bezpečne a efektívne
V nasledovnom online kurze nájdete sumár všetkých dôležitých poznatkov, ktoré potrebujete vedieť pred tým, ako sa do svojej úspešnej rehabilitácie pustíte sami.
Príklady ortéz a pomôcok
Existuje mnoho typov ortéz a pomôcok, ktoré môžu pomôcť pri rehabilitácii kolena. Tu je niekoľko príkladov:
- Flexibilná ortéza zápästia a palca: Stabilizuje a spevňuje zápästný kĺb, poskytuje podporu palcu a zároveň umožňuje pohodlné nosenie.
- Ortéza WalkOn: Zabezpečuje zdvíhanie chodidla počas chôdze, vďaka čomu sa chôdza opäť stáva bezpečnejšou a znižuje sa riziko zakopnutia a pádu.
- Ortéza Omo Neurexa: Napravuje postavenie hlavice ramennej kosti v puzdre ramenného kĺbu, a tým zmierňuje príčiny bolesti.
- Ortéza Manu Neurexa: Stabilizuje a podporuje vaše zápästie v prirodzenej, neutrálnej polohe.
- Ortéza Genu Neurexa: Stabilizuje koleno a predchádza hyperextenzii kolenného kĺbu.
Pri výbere ortézy je dôležité poradiť sa s lekárom alebo fyzioterapeutom, aby ste si vybrali tú správnu pre vaše potreby.
Skúsenosti pacientov
Mnoho pacientov zdieľa svoje skúsenosti s rehabilitáciou kolena a rôznymi metódami liečby. Tu je niekoľko príkladov:
- SM systém: Odporúča sa na začiatok aspon na nejaké 2 mesiace a potom nájsť naozaj dobrého trénera a začať makať vo fitku.
- DNS metóda: Ide o cvičenie ktoré Vás naučí znovu získať ideálne pohybové stereotypy tým prestane dochádzať k preťažovaniu chrbtových svalov a ničeniu si platničiek.
- Rehabilitácia v Poprade: Spinalne centrum pana doktora Dionýza Jesenského.
- Chôdza po nerovnom povrchu v lese: A lezkat pocas dna meditacia a ked je zle tak veeeela tepla.
Ortopedická rehabilitácia v Číne
S neustálym zlepšovaním kvality života Číňanov už liečenie chorôb už nie je konečným bodom lekárskeho ošetrenia. Fyzické a duševné zdravie, funkčná spoľahlivosť a kvalita života sa dnes postupne stali novým chápaním zdravia pre ľudí. Kombinácia ortopédie, pooperačnej rehabilitácie a rehabilitácie chronickej osteoartritídy sa stáva nevyhnutným procesom, aby pomohol pacientom zotaviť sa.
Hodnotiaci systém pre ortopedickú rehabilitáciu
Hodnotenie rehabilitácie je najzákladnejšou a najdôležitejšou súčasťou rehabilitácie a výsledky hodnotenia s dobrou spoľahlivosťou a platnosťou môžu umožniť terapeutom alebo rehabilitačným lekárom vyvinúť vedecké a vhodnejšie liečebné predpisy pre stavy pacientov. Liečebný účinok bude tiež dvakrát účinný s polovicou úsilia.
Obsah hodnotenia rehabilitácie
- Hodnotenie motorických funkcií
- Hodnotenie psychologických a psychologických funkcií
- Hodnotenie funkcií jazyka a prehĺtania
- Hodnotenie sociálnych funkcií
- Elektrická diagnostika
Stretnutie hodnotenia rehabilitácie
Všeobecne platí, že rehabilitačný lekár slúži ako vodca hodnotiaceho tímu a predsedá stretnutí skupiny pre rehabilitáciu. Účastníci zahŕňajú hlavne vedúceho tímu hodnotenia, lekár pre správu pacientov a ich vynikajúci lekár, terapeuti, psychológovia, zdravotné sestry, hlavné sestry atď.
Systém liečby ortopedickej rehabilitácie
Skorý rehabilitačný intervenčný režim pre ortopedickú rehabilitáciu: Rehabilitační lekári vedú Ward Rounds spolu s lekármi z relevantných oddelení a po dostatočnej komunikácii identifikujú pacientov s včasnou rehabilitáciou. Rehabilitační lekári a terapeuti vykonávajú počiatočné hodnotenia a rozvíjajú rehabilitačné plány spoločne. Každá špecialita vedie hlavný terapeut, ktorý je zodpovedný za implementáciu plánu liečby a zaznamenanie spätnej väzby pacienta.
Zásady rehabilitácie zlomenín a hlavného obsahu rehabilitácie pre každú fázu
- Včasná fáza zlomeniny (fáza organizovania hematómu)
- V strednom štádiu zlomeniny (fáza tvorby vláknitého kalusu)
- Neskoré štádium zlomeniny (obdobie formovania zlomenín)
Rehabilitácia zranení mäkkých tkanív: Studená kompresia do 24 hodín, tepelná terapia po 48 hodinách: ultra krátkou vlnovou terapiou, ultrazvukovou terapiou, infračervenou terapiou atď.
Rehabilitácia krku, ramena, pásu a bolesti nôh
- Cieľom rehabilitácie akútnej fázy krčnej spondylózy je eliminovať alebo znížiť stimuláciu a kompresiu nervových koreňov, miechy, stavcov a mäkkých tkanív v krku.
- Rehabilitačné opatrenia na akútnu krčnú spondylózu: Odpočinok lôžka, kontinuálna trakcia krčnej chrbtice, intravenózne kvapkanie DXM a 20% manitol, vyberte protizápalové a analgetické lieky, ako aj antispasmodické lieky.
Význam ortopedickej rehabilitácie
Poranenia kostí a kĺbov môžu viesť k strate funkcie končatín a v počiatočných štádiách, a to z dôvodu dôrazu na liečbu samotného zranenia, sú funkčné problémy dočasne v sekundárnej polohe. V neskorom štádiu, keď sa zranenie zotavuje, sa funkčné poškodenie stáva hlavným rozporom. Či už v skorých alebo neskorých fázach by sa nemalo ignorovať dôležitý vplyv cvičenia na funkciu.
Výhody cvičenia
- Výhodný na zníženie opuchu
- Podpora hojenia zlomenín