Sexuálna aktivita u 17-ročných dievčat: Riziká a dôsledky

Sexuálne prenosné choroby sú stále aktuálnou a dôležitou témou, ktorá ovplyvňuje každodenné zdravie a životy miliónov ľudí po celom svete. Aj keď sú často tabuizované a nehovorí sa o nich dostatočne otvorene, ich prevencia a včasná diagnostika sú kľúčové. V tomto článku sa bližšie pozrieme nielen na najčastejšie pohlavné choroby, ich príznaky a riziká, ale aj na to, ako sa účinne chrániť a ako sa tieto ochorenia diagnostikujú.

Pohlavné choroby: Čo by ste mali vedieť

Pohlavné ochorenia, často nazývané aj sexuálne prenosné choroby, sú infekčné choroby, ktoré sa primárne prenášajú pohlavným stykom. Môžu ich spôsobovať baktérie, vírusy, parazity alebo huby (kvasinky). Pohlavné choroby u mužov a žien môžu mať rôzne príznaky, od miernych až po závažné zdravotné problémy, pričom sa líšia aj v závislosti od konkrétneho typu infekcie. Výnimkou nie sú ani prípady, kedy prebiehajú ochorenia asymptomaticky, teda bez viditeľných príznakov, pričom nakazený môže v tom čase infekciu prenášať na iných.

Je prirodzené, že majú pohlavné choroby u mužov príznaky, ktoré sú rozdielne od tých, ktoré sa vyskytujú u žien. Vyplýva to nielen z fyziologických rozdielov medzi mužom a ženou, ale aj z rozdielov v imunitnom systéme v rámci pohlaví. Pohlavné choroby sa podľa pôvodcu delia na niekoľko hlavných skupín, a to podľa toho, či sú spôsobené baktériami, vírusmi, parazitmi alebo hubami.

Príznaky pohlavných chorôb

Ak sa zblízka pozrieme na najčastejšie pohlavné choroby, zoznam niekoľkých všeobecných príznakov nie je možné stanoviť. Pohlavné choroby u mužov často spôsobujú výtok z penisu, ktorý môže byť hnisavý alebo mliečny - najčastejšie indikuje kvapavku. U žien sa výtoky z pošvy môžu vyskytovať z rôznych dôvodov, je preto veľmi dôležité, aby ženy k týmto zmenám pristupovali veľmi citlivo a pri akýchkoľvek pochybnostiach vyhľadali lekára. Pocit pálenia alebo bolesti pri močení sú častým príznakom infekcií ako kvapavka, chlamýdie alebo trichomoniáza. Bolestivé močenie však môže mať pôvod aj v močovom ústrojenstve, ideálne je preto nechať sa otestovať.

Ak sa bližšie pozrieme na pohlavné choroby, príznaky, ktoré patria medzi tie najnepríjemnejšie, sú rozhodne vredy, pľuzgiere a vyrážky. Líšia sa v závislosti od toho, akého majú pôvodcu. Ak sa u pacientov vyskytnú bolestivé pľuzgiere alebo vredy v genitálnej oblasti, okolí análneho otvoru alebo v ústach, ide o genitálny herpes. Vred, ktorý nebolí a po čase môže zmiznúť - infekcia však v tele zostáva -, je typickým príznakom syfilisu.

Ak spôsobia pohlavné choroby príznaky ako bolesti a opuch lymfatických uzlín, ide zvyčajne o imunitnú reakciu tela na infekciu. Lymfatické uzliny sú dôležitou súčasťou imunitného systému a fungujú ako filtre pre baktérie, vírusy a iné škodlivé mikroorganizmy. Bolesť pri pohlavnom styku prichádza často ako druhotný prejav pohlavných chorôb. Ak vyvolajú pohlavné choroby u žien príznaky ako zápal slizníc, tie sú následne citlivejšie a veľmi ľahko sa podráždia. Kvasinkové infekcie zase vyvolávajú suchosť vagíny, bolestivé sú aj spomínané vredy a pľuzgiere.

Svrbenie alebo podráždenie v oblasti genitálií býva často sprievodným javom ochorení, ktoré postihujú kožu alebo vnútorné sliznice pohlavných orgánov. Samozrejme, nie každá vyrážka alebo začervenanie musí signalizovať pohlavné choroby, príznaky však treba vnímať v celkovom obraze zdravia. Ak sa teda u vás vyskytnú aj iné príznaky, je potrebné nechať sa otestovať alebo vyhľadať lekára.

Len málokto pri horúčke, únave alebo nevoľnosti myslí na to, že sa v jeho organizme rozvíja pohlavná choroba. Každé neobvyklé krvácanie mimo bežného menštruačného cyklu je nepriaznivým signálom, že sa v ženskom organizme niečo deje. Môže byť spôsobené stresom, hormonálnym výkyvom, no príčinou môžu byť aj pohlavne prenosné choroby ako chlamýdie alebo kvapavka.

Niektoré pohlavné choroby, ako HIV alebo hepatitída typu B, môžu prebiehať dlho bez príznakov, no postupne poškodzujú imunitný systém alebo iné orgány. Preto je dôležité pravidelne sa testovať, najmä ak máte viacerých sexuálnych partnerov alebo rizikový sexuálny život.

Dôležitou súčasťou prevencie pohlavných chorôb je tiež používanie prezervatívov pri pohlavnom styku a pravidelné testovanie, zvlášť pri častom striedaní partnerov. Veľmi dôležitá je preto otvorená komunikácia so sexuálnym partnerom o intímnom zdraví.

Diagnostika a liečba

Diagnostika pohlavných chorôb zahŕňa rôzne metódy, ktoré pomáhajú identifikovať prítomnosť infekcie spôsobenej baktériami, vírusmi, kvasinkami alebo parazitmi. Medzi najbežnejšie metódy diagnostiky pohlavných chorôb patrí fyzikálne vyšetrenie, pri ktorom lekár vykoná vizuálnu kontrolu pohlavných orgánov, úst, hrdla alebo konečníka, podľa toho, akými ťažkosťami pacient trpí. Lekár skontroluje výskyt pľuzgierov, vyrážok, vredov alebo iných príznakov, ktoré sa vymykajú normálnemu stavu.

Po osobnom vyšetrení u lekára nasleduje najčastejšie odber vzoriek a laboratórne testovanie, ktoré v dnešnej dobe dokáže spoľahlivo určiť nielen to, o aký typ ochorenia ide, ale aj v akom je štádiu. Tento typ vzorky sa využíva najmä na preverenie výskytu infekcií ako chlamýdie, kvapavka alebo syfilis.

Liečba sexuálne prenosných ochorení závisí od typu infekcie, závažnosti stavu, ale aj od toho, či pacient nemá ďalšie zdravotné komplikácie. Existuje niekoľko spôsobov liečby, ktoré sa líšia podľa pôvodcu infekcie - baktérie, vírusy, parazity alebo kvasinky.

• Bakteriálne pohlavné choroby: Vo väčšine prípadov úspešne liečené antibiotikami.
• Vírusové pohlavné choroby: Nedajú sa úplne vyliečiť, ale ich symptómy sa dajú kontrolovať pomocou liekov (antivirotiká).
• Parazitárne infekcie: Liečba závisí od konkrétneho parazita (napr. metronidazol alebo tinidazol pri trichomoniáze).
• Hubové infekcie: Liečené antimykotikami (krémy, čapíky alebo tabletky).

V prípade, že sa u vás potvrdí pohlavná choroba, je potrebné kontaktovať sexuálneho partnera/partnerov, ktorý sa mohol buď nakaziť od vás alebo vy od neho. Ideálne je, ak partner absolvuje laboratórne testy aj bez toho, aby sa u neho vyskytli príznaky, aby mal istotu a zabránilo sa ďalšiemu šíreniu ochorenia.

Špecifické pohlavné choroby

Aj napriek tomu, že jednotlivé pohlavné choroby majú rôznych pôvodcov, príznaky či priebeh, niektoré opatrenia sú pri všetkých rovnaké. Pre zamedzenie šírenia pohlavných chorôb je pri každom podozrení potrebné nechať sa otestovať a tiež kontaktovať všetkých sexuálnych partnerov, ktorí by sa mali rovnako otestovať a mohli v prípade pozitívneho nálezu pristúpiť k prípadnej liečbe.

Je bežnou praxou, že majú pohlavné choroby u mužov príznaky, ktoré sú výrazne odlišné od tých, ktoré sa vyskytnú u žien. V prípade, že sa u vás potvrdí výskyt sexuálne prenosnej choroby, odporúča sa zdržanie sa pohlavného styku počas liečby a podľa konkrétneho ochorenia aj po jej ukončení, aby sa zabránilo reinfekcii.

Najčastejšie pohlavné choroby

• Chlamýdie: Postihujú urogenitálny systém, oči a hrdlo. Často prebiehajú bezpríznakovo.
• Syfilis: Prebieha v niekoľkých štádiách a môže mať vážne následky, ak sa nelieči. Spôsobený baktériou Treponema pallidum.
• Kvapavka: Ovplyvňuje sliznice močových ciest, pohlavných orgánov, konečníka a hrdla. Veľmi nákazlivá.
• HIV (Human Immunodeficiency Virus): Vírus, ktorý napáda imunitný systém.
• HPV vírus (ľudský papilomavírus): Jeden z najbežnejších sexuálne prenosných vírusov, ktorý môže postihovať kožu a sliznice.
• Trichomoniáza: Pohlavná choroba s parazitárnym pôvodom, postihuje najmä ženy.
• Mykoplazmové infekcie: Spôsobujú baktérie rodu Mycoplasma, ktoré postihujú najmä močové a pohlavné cesty.
• Ureaplazmové infekcie: Spôsobujú baktérie z rodu Ureaplasma, ktoré sa bežne vyskytujú v ľudskom tele. Neliečené môžu spôsobiť problémy s plodnosťou.
• Mäkký vred (ulcus molle): Pohlavne prenosná infekcia baktériou Haemophilus ducreyi, spôsobuje bolestivé vredy na genitáliách.
• Genitálny herpes: Spôsobený vírusom herpes simplex (HSV), charakterizovaný bolestivými pľuzgiermi a vredmi v oblasti genitálií.
• Cytomegalovírus: Bežný vírus patriaci do skupiny herpetických vírusov, väčšinou prebieha bez príznakov.
• Hepatitída B: Zápalové ochorenie pečene spôsobené vírusom hepatitídy B (HBV).
• Hepatitída C: Zápalové ochorenie pečene spôsobené vírusom hepatitídy C (HCV).
• Kandidóza: Infekcia spôsobená kvasinkami rodu Candida.
• Voš lonová (filcka): Malý parazitický hmyz, ktorý sa usadzuje v ochlpení v oblasti genitálií.

Výskyt pohlavných chorôb na Slovensku

Pohlavne prenosné choroby majú na Slovensku dlhodobý výskyt, pričom viaceré z nich sú pravidelne monitorované. Podľa štatistík z roku 2019 patrili medzi najrozšírenejšie pohlavné choroby syfilis a kvapavka. Pri syfilise bolo evidovaných 274 prípadov najmä u mladších pacientov do 34 rokov. Vyskytoval sa najmä v Nitrianskom a Košickom kraji. Pri kvapavke bolo nahlásených 370 prípadov, kedy medziročne stúpol výskyt o 27,6 %. Kvapavka sa najčastejšie vyskytovala v Bratislavskom a Trnavskom kraji.

Na Slovensku je od roku 1985 monitorovaný aj výskyt HIV vírusu. V roku 2022 pribudlo 103 nových prípadov, 80 u občanov Slovenska, 23 u cudzincov. Väčšina nakazených boli muži a 9-krát bola zaznamenaná aj terminálna fáza HIV infekcie, teda AIDS.

Sexuálna zdržanlivosť: Výhody a nevýhody

Sexuálna zdržanlivosť je odmietnutie sexuálneho styku. Môže byť krátkodobá alebo dlhodobá, ako aj nútená a dobrovoľná, ktorá určuje zdravotný a emocionálny stav muža alebo ženy. Sexuálna zdržanlivosť je zdržiavanie sa vaginálneho, análneho a orálneho sexu.

Dôvodov zdržanlivosti môže byť veľa: nútené odlúčenie od stáleho partnera, zdravotný stav, citové zázemie, osobné presvedčenie a zásady týkajúce sa sexuálneho života. Medzi dôvody odmietnutia sexu možno vyčleniť aj také faktory ako: náboženstvo, určitý model výchovy v rodine, psychické komplexy či traumy z detstva.

Sexuálna abstinencia u mužov môže byť prospešná, ak ide o dobrovoľnú a vedomú voľbu, ktorá nespôsobuje psychické nepohodlie.

Výhody sexuálnej zdržanlivosti pre mužov:

• zvýšená koncentrácia a mozgová aktivita;
• rozvoj sebakontroly;
• zvýšenie fyzickej odolnosti a výkonnosti;
• obnovenie energie (aktívny sexuálny život vyžaduje výdaj energie);
• zlepšená kvalita spermií (s abstinenciou na 5 až 7 dní);
• živé pocity z pohlavného styku po dlhšej pauze.

Predpokladá sa, že pre mladých chlapcov do 21 rokov je užitočné zdržiavať sa sexu, pretože obdobie puberty, formovanie mozgových štruktúr a nadväzovanie ich vzťahu sa končí.

Dlhotrvajúca mužská sexuálna zdržanlivosť (dĺžka závisí od ústavných príznakov) môže ovplyvniť potenciu. Nedostatok sexu ovplyvňuje hormonálnu hladinu muža a môže vyvolať rozvoj chorôb (napríklad cukrovka, obezita alebo patológie reprodukčného systému).

Dôsledky sexuálnej zdržanlivosti u mužov:

• znížené libido a potencia (s abstinenciou viac ako 6 mesiacov);
• zhoršenie kvality spermií;
• urologické problémy (napríklad prostatitída alebo adenóm prostaty);
• problémy vo vzťahoch medzi partnermi.

Pri zdržanlivosti od masturbácie a pohlavného styku dochádza k stagnácii krvi v panvovej oblasti, čo môže viesť ku kŕčovým žilám: varikokéle a hemoroidom.

Muži sa môžu zdržiavať sexu v priemere 2 až 3 mesiace bez poškodenia reprodukčného systému.

Krátkodobá sexuálna abstinencia (1 až 3 týždne) môže zvýšiť hladinu testosterónu, no dlhodobá abstinencia od sexu, naopak, znižuje jeho tvorbu.

K polúcií počas sexuálnej zdržanlivosti (úplné odmietnutie všetkých druhov sexu a masturbácie) dochádza v dôsledku nahromadenia semennej tekutiny v semenníkoch. K mimovoľnej ejakulácii zvyčajne dochádza počas spánku.

Príznaky dlhodobej sexuálnej abstinencie u mužov:

• nepohodlie a bolesť v semenníkoch;
• bolesť v konečníku (v dôsledku rozšírenia žíl v panvovej oblasti);
• opuch miešku;
• zväčšenie semenníkov;
• pálenie a štípanie počas močenia (v dôsledku zápalu prostaty).

Nedostatok sexu nemá priamy vplyv na ľudské zdravie a nemôže viesť ku gynekologickým problémom u žien a urologickým problémom u mužov. Nevýhody sexuálnej abstinencie závisia od individuálnej sexuálnej potreby a môžu ovplyvniť psychický stav: spôsobiť zmeny nálad, depresiu, nervozitu, nepokojný spánok alebo nespavosť. V prípade sexuálnej zdržanlivosti, ktorá prináša psychickú nepohodu a neuspokojenie potrieb dochádza u muža a ženy k hormonálnej nerovnováhe.

Sexuálna zdržanlivosť u žien

Krátkodobá abstinencia od sexu môže mať pre ženský organizmus výhody, napríklad obnovenie a stabilizácia hormonálnych hladín po dlhodobom užívaní perorálnej alebo vnútromaternicovej antikoncepcie. Ak sa vyskytne dočasná nechuť k sexu (po pôrode alebo emočnom strese spojenom so vzťahmi), abstinencia môže zmierniť psychickú nepohodu a jej následky.

Gynekológ môže odporučiť pravidelné prestávky v sexuálnom živote ženy, napríklad pri liečbe gynekologických ochorení (myómy alebo maternicové polypy, menštruačná dysfunkcia) a pohlavne prenosných infekcií.

Dôsledky sexuálnej abstinencie u žien:

• porušenie menštruačného cyklu;
• neuróza (vyvíja sa v dôsledku nedostatku pozitívnych emócií a neuspokojenia potrieb);
• apatia a depresia (kvôli nedostatku endorfínov, ktoré sa produkujú počas sexu);
• slabosť svalov panvového dna;
• stenčenie sliznice a suchosť vagíny (kvôli nedostatku estrogénu).

Pri dlhodobom odmietaní pohlavného styku môže u ženy dôjsť k zhoršeniu stavu nechtov, vlasov a pokožky v dôsledku nedostatku vitamínov, minerálov a hormónov. Zlyhanie menštruačného cyklu po sexuálnej zdržanlivosti nastáva v dôsledku hormonálnych zmien a porúch vo fungovaní vaječníkov. Nedostatok sexu u žien nemá priamy vplyv na jej reprodukčnú funkciu, takže aj po dlhšej zdržanlivosti je možné otehotnieť.

Sexuálna abstinencia môže mať negatívny dopad na psychiku v dôsledku nenaplnených potrieb a nerovnováhy pohlavných hormónov. Nedostatok sexu môže viesť k neurózam, depresiám a fóbiám. Sexuálna zdržanlivosť môže viesť k vypadávaniu vlasov a zhoršeniu ich stavu v dôsledku stresu z toho, že nemáte sex.

Počet sexuálnych partnerov a riziko rakoviny

Niektoré štúdie naznačujú, že promiskuitné správanie má širšie zdravotné dôsledky. Vedci vo svojej štúdii zverejnenej v magazíne BMJ Sexual & Reproductive Health zistili, že riziko rakoviny stúpa, ak ste mali 10 a viac sexuálnych partnerov.

Vedci skúmali údaje od 5722 ľudí, z toho 2537 bolo mužov a 3185 žien. Na otázky o počte sexuálnych partnerov mali možnosť odpovedať 0-1, 2-4, 5-9 alebo 10 a viac.

Priemerný vek účastníkov bol 64 rokov. U oboch pohlaví sa ukázalo, že vyšší počet sexuálnych partnerov bol u mladších a slobodných. Patrili prevažne do najvyšších alebo naopak najnižších príjmových skupín. Bolo medzi nimi viac fajčiarov, popíjali viac alkoholu a náročnejšiu fyzickú prácu.

V skupine s 10 a viac sexuálnymi partnermi mali účastníci významne vyššie riziko rakoviny. U žien, ktoré mali 10 a viac sexuálnych partnerov, bolo riziko rakoviny o 91% vyššie než v skupine žien s najviac jedným partnerom. U mužov zo skupiny 2-4 partneriek bolo riziko o 57% vyššie než u mužov s najviac jednou partnerkou. Muži zo skupiny 10 a viac partneriek mali 69% riziko rakoviny.

U mužov sa nepreukázal súvis počtu partneriek s chronickými chorobami, u žien však áno.

Súvis tu však môže byť. Nielen kvôli sexuálne prenosným ochoreniam, ktoré sú spojené s rizikom rakoviny či hepatitídy, ale aj z dôvodu menej zodpovedného prístupu k zdraviu. Promiskuitou si tak môžu ľudia “zarobiť” nielen na vzťahové, ale aj zdravotné ťažkosti.

Je preto lepšie vopred si premyslieť, koho a kedy si pustíme k telu. Aby sme raz nemuseli ľutovať (alebo aj viackrát).

tags: #sexi #zeny #17 #rokov #xxx #v