Biely povlak na hrdle môže mať rôzne príčiny, od bežných infekcií až po vážnejšie zdravotné problémy. V tomto článku sa pozrieme na najčastejšie príčiny a možnosti liečby.
Infekcie hrdla
Infekcie sú ochorenia spôsobené mikroorganizmami, ako sú vírusy, baktérie, plesne či dokonca parazity. Môžu byť vážnejšieho i ľahšieho charakteru, pričom s niektorými infekčnými ochoreniami sa stretnete len veľmi zriedkavo. Sú však aj také infekcie, ktoré ľudí postihujú vcelku bežne, a teda sa nimi môžete nakaziť aj niekoľkokrát počas života - povedzme, že aj každý rok. K takýmto infekciám patrí napríklad aj bakteriálna infekcia hrdla.
Baktérie sú jednobunkové organizmy, štandardne tvorené bunkovým jadrom a bunkovou stenou. Bakteriálna infekcia sa na začiatku zvykne prejavovať lokálne - to znamená napríklad opuchom a zápalom infikovaného miesta.
Vírusy nie sú samostatné bunkové organizmy, pretože nemajú bunkovú stenu. Aby prežili, potrebujú hostiteľskú bunku. Pri vírusových infekciách sú príznaky komplexnejšie a prejavujú sa zvyčajne vo viacerých častiach tela. Príklady bežnej vírusovej infekcie sú napríklad bolesť hrdla, nádcha a kašeľ.
Keď ste chorý, lekár sa vás zvykne spýtať na zafarbenie hlienov. Tento fakt totiž dokáže pomôcť určiť, či vás postihla bakteriálna alebo vírusová infekcia. Pri infekcii hrdla je to podobné.
Zapálené hrdlo je začervenané a môže byť opuchnuté, pričom vy pociťujete nepríjemné pocity a bolesť pri prehĺtaní a rozprávaní. Baktérie zvyknú v hrdle vytvárať už spomínané žlto-biele hlieny, takže napríklad pri angíne sa na mandliach objavujú biele fľaky.
Okrem vyššie spomenutých vizuálnych prejavov v ústnej dutine a hrdle je najlepší spôsob, ako diagnostikovať bakteriálny zápal hrdla, takzvaný CRP test. CRP test meria hodnotu C reaktívneho proteínu v krvi, ktorý v tele vzniká pri zápalových reakciách. Pokiaľ sú jeho hodnoty zvýšené, je veľmi pravdepodobné, že telo bojuje s bakteriálnou infekciou.
Najčastejším pôvodcom bakteriálnych zápalov hrdla a mandlí je baktéria s názvom Streptococcus pyogenes. Tieto streptokoky vyvolávajú respiračné ochorenia, ako sú angína, šarlach, bakteriálne zápaly mandlí, reumatická horúčka a podobne.
V prvom rade nesmiete zabudnúť na to, že bakteriálne infekcie zvyčajne vyžadujú liečbu antibiotikami, ktoré by vám mal predpísať vždy lekár.
Ako rozoznať chrípku od prechladnutia
Angína
Angína, odborne tonzilitída, je zápal krčných mandlí. Angínou najčastejšie trpia deti, no nevyhýba sa ani dospelým. Prejavuje sa bolesťou hrdla, červenými a opuchnutými mandľami a u malých detí sa môže objaviť aj vracanie. Mandle pôsobia ako filter, ktorý bráni vniknutiu mikroorganizmov do ďalších častí dýchacích ciest, kde by mohli spôsobiť infekciu.
Angína je nákazlivá, infekcia sa prenáša kvapôčkami, môžete sa ňou teda nakaziť od chorého človeka, ktorý kašle alebo kýcha. Jej príznaky sa objavujú do troch dní od nakazenia. Pri angíne je hrdlo nielen červené, ale vyskytuje sa aj opuch mandlí a ich okolia. Mandle môžu byť posiate bielymi bodkami alebo je na nich biely povlak.
V lekárni nájdete test na rýchlu domácu diagnostiku, ktorý vám pomôže zistiť, či je zápal v hrdle spôsobený baktériami rodu Streptococcus alebo vírusmi. Ak sa u vás alebo u vášho dieťaťa objavia príznaky angíny, neváhajte s návštevou lekára. Ten môže pomocou výteru z hrdla určiť príčinu infekcie.
Ak sa potvrdí bakteriálna infekcia, lekár vám predpíše antibiotiká. Antibiotiká na vírusovú infekciu nezaberajú. Ak užívate antibiotiká, nezabudnite na užívanie probiotík, ktoré chránia črevnú mikroflóru. Pri neliečenej angíne sa môžu vyskytnúť rôzne komplikácie.
Druhy angíny
Angína sa delí na viacero foriem, tak ako uvádza tabuľka:
| Druh angíny | Popis |
|---|---|
| A. catarrhalis | tonzilofaryngitída, zápal mandlí plus okolitej sliznice hltana. |
| A. lacunaris | hnisavá streptokoková angína, najčastejšia forma, tvorba žltých povlakov. |
| A. folliccularis | vzácnejšia forma, infekcia je v hlbších vrstvách, častejšie prechádza do chronickej formy. |
| A. vesiculosa | známa aj ako herpangína, tvorba malých vriedkov, podoba s aftami. |
| A. pseudomembranacea | s povlečením šedožltých povlakov, poškodenie siaha i na okolie. |
| A. ulceromembranacea | hlboký vred a šedožltý povlak mazľavého charakteru. |
| A. gangraenosa | mandľa je nekrotická, odumiera - rozpadá sa, zväčša pri cukrovke, leukémii a iných vážnych chorobách. |
Tonzilitída - zápal mandlií a jej prejavy. Zdroj foto: Schutterstock.
Šarlach a šarlachová angína
Šarlach a šarlachová angína sú dve rôzne infekčné ochorenia. Nemožno sa proti nim očkovať a preto ich môžete dostať aj niekoľkokrát za život. Aj keď ich vďaka vyrážke môžete jednoducho zameniť, jedno nazývame včasný šarlach a druhé šarlachovou angínou. Oboje spôsobuje streptokok a okrem vyrážky ich spájajú ďalšie príznaky.
Obe choroby spája rovnaký menovateľ a to streptokok. Šarlach a šarlachovú angínu môže spôsobiť až 80 druhov tejto baktérie. Preto sa proti nim nemožno účinne zaočkovať. Choroba sa rovnako šíri vo veľkých kolektívoch a inkubačná doba je 1-5 dní. Zriedka potom až 7 dní. Prenáša se kvapôčkami a stačí sa tiež chorého len dotknúť alebo si baktérie priniesť domov na oblečení zo škôlky a choroba je na svete. Najčastejšie tieto choroby postihujú deti medzi vekom 3-10 rokov, výnimkou nie sú ale ani dospelí.
Rozdiel medzi šarlachom a šarlachovou angínou je ten, že okrem obvyklých príznakov šarlachovú angínu sprevádzajú klasické bolestivé príznaky v hrdle. Šarlachová angína sa ľahko šíri kvapôčkami, teda vzduchom. Môže sa šíriť aj cez tráviací trakt, tak že sa dotýkate predmetov, ktoré používa aj nakazený. U detí je to často riad, hračky a oblečenie. Typický pacient šarlachovej angíny je dieťa vo veku 3 a 10 rokov. belavým jazykom, ktorý prechádza do sýtočerveného bodkovaného - tzv.
Šarlach vs. Angína.
Zakrátko sa vyskytne aj typická šarlachová vyrážka. Táto vyzerá ako drobné červené svetlejšie pupienky. Môže byť aj bez úplného sfarbenia a poznáme ju len prehmataním, kde je koža hrubšia. Vyrážka napadá brucho, hruď, vnútornú stranu stehien, triesla, podpazušie, lakťové jamky a postupne aj dlane a plosky nôh. Vyrážka sa po niekoľko dňoch začína odlupovať a celé ochorenie je v tejto fáze už stabilnejšie.
Včasný šarlach je mnohokrát horšie identifikovateľný ako šarlachová angína. Nákaza totiž väčšinou prechádza do krvi zranením a jej prejavy tak nie sú v jasnom slede a jednoznačne. Najskôr sa vyskytne výsev vyrážky a až neskôr ostatné príznaky.
A keď sa zdá byť šarlach pomerne ľahko zvládnuteľnou chorobou, môžu sa vyskytnúť aj komplikácie. Skôr než sa lekár jasne prikloní k nejakej diagnóze, otestuje krv na výskyt streptokokov a urobí výter z krku. Liečba šarlachu a šarlachovej angíny je možná len antibiotikmi. Čím skôr sú chorému podané, tým ľahšie sa s chorobou vyrovnáva a len zriedka sa vyskytujú aj komplikácie. Prvou voľbou, po ktorej váš lekár siahne, sú penicilinové antibiotiká. Nezabudnite lekára informovať, že ste vy, alebo vaše dieťa na penicilín alergickí. Potom na liečbu nasadí tzv. makrolidové antibiotiká.
Po dobu podávania antibiotík je potrebné udržiavať pokoj na lôžku aj po pocitovom zlepšení ochorenia. Chorý je infekčný až 7 dní od vypuknutia nákazy. Teplotu a bolesti je možné znižovať paracetamolom či ibuprofénom. Dostatočne doplňujte tekutiny a nenúťte sa do jedla. Počúvajte svoje telo, pri nechutenstve či silnej bolesti v krku obmedzte množstvo prijímaného jedla a voľte skôr kašovitú a chladnejšiu stravu.
Pokiaľ telo dobre zareaguje na antibiotiká, doporučuje se ešte týždeň vydržať v pokojnom režime doma a mimo kolektívu. Podpora črevnej mikroflóry je v dobe užívania antibiotík veľmi dôležitá. Probiotiká sa doporučujú užívať dvakrát denne a v dostatočnom rozostupe. Teda aspoň po 8 hodinách. Nesmú sa navyše užívať, ani užívať spolu s antibiotikmi. Antibiotikum by probiotiká zničilo. Je teda nutné udržiavať 2hodinový rozostup medzi liečbou a podporou probiotikmi. A to aj pred užitím antibiotík a po ich užití.
Ako už bolo povedané, očkovanie proti šarlachovým ochoreniam neexistuje. Navyše po jednom prekonaní šarlachu si proti nemu nevybudujete imunitu. Preto šarlach a šarlachovú angínu môžete za život prekonať niekoľkokrát. Ochorenie je veľmi nákazlivé, a preto je vhodné dodržiavať hygienické zásady a zamerať sa na nákazu, ktorá môže prísť z kolektívu. Je nutné si umývať starostlivo ruky, mať vlastné hygienické potreby, piť z vlastného pohára a jesť s vlastným príborom. Pri kašľaní si zakryte ústa vreckovkou.
Čo je ale dôležité, je potrebné nepodceňovať aj drobné a zdanlivo banálne virózy a infekty a nevrhať sa s oslabenou imunitou do kolektívu práce, školy aj škôlky, verejnej dopravy a podobne.
Domáca liečba bolesti hrdla
Pri domácich liekoch na bolesť hrdla je kľúčové pravidelne hydratovať sliznicu a vyhýbať sa dráždivým látkam, ako sú studené nápoje, suchý vzduch alebo dráždivé jedlá. Účinné môžu byť aj teplé bylinné nálevy a kloktadlá na báze prírodných zložiek.
- Kloktanie soľným roztokom: Soľ má protizápalové účinky, znižuje opuch a pomáha odstraňovať baktérie.
- Harmančekový nálev: Harmanček má protizápalové a upokojujúce vlastnosti.
- Med: Med má antibakteriálne a hydratačné vlastnosti, ktoré ho robia skvelým na liečbu bolesti v krku.
- Zázvorový čaj: Zázvor je prírodný protizápalový a hrejivý prostriedok.
- Teplé mlieko s medom a maslom: Maslo hydratuje sliznicu a med má protizápalové a upokojujúce vlastnosti.
- Inhalácia s esenciálnymi olejmi: Eukalyptus alebo mäta pieporná pomáhajú pri uvoľňovaní dýchacích ciest.
- Teplý obklad na krku: Pomáha upokojiť bolesť v krku a zlepšiť krvný obeh v zapálenej oblasti.
- Malinová šťava: Maliny majú protizápalové a imunitu posilňujúce vlastnosti.
Aj keď nie je možné úplne vylúčiť riziko bolesti v krku, dodržiavanie niekoľkých pravidiel môže pomôcť toto riziko znížiť. Základom je dobrá osobná hygiena. Pravidelné umývanie rúk je nevyhnutné, pretože mnohé patogény sa prenášajú kontaktom. Ak má niekto vo vašom okolí príznaky infekcie, oplatí sa prijať preventívne opatrenia, aby sa predišlo nákaze.
Na svojej imunite pracujeme každý deň, preto sa oplatí pamätať na jej posilnenie nielen počas sezónnych infekcií. Vyvážená strava, pravidelná fyzická aktivita a dostatočné množstvo spánku majú pozitívny vplyv na imunitný systém.
Rozlišovanie medzi vírusovou a bakteriálnou bolesťou hrdla je kľúčové pre správnu liečbu. V prípade vírusových infekcií často postačuje symptomatická liečba, zatiaľ čo bakteriálna bolesť hrdla vyžaduje antibiotiká. Znalosť rozdielov v príznakoch umožňuje rýchlejšie rozpoznanie typu infekcie a zavedenie vhodných opatrení.
Pozor: Tento článok slúži iba na informatívne účely a nenahrádza odbornú lekársku prehliadku alebo konzultáciu s lekárom či iným kvalifikovaným zdravotníckym odborníkom ohľadom vášho zdravotného stavu.