Ak sa u vás objaví povlak na jazyku, na prvý pohľad to môže vyzerať veľmi desivo, vo väčšine prípadov sa však nejedná o závažný zdravotný stav. Či máte alebo nemáte povlak na jazyku, spoznáte už na prvý pohľad.
Pre náš jazyk je typické zafarbenie, ktoré môže byť od jemne ružovej až po výrazne červenú či bordovú. Vznik bieleho povlaku na jazyku je veľmi úzko spätý najmä s kvalitou ústnej hygieny.
Prečo Vlastne Povlak Vzniká?
Na našom jazyku sa nachádzajú tzv. papily - jemné hrbolčeky, vďaka ktorým má jazyk svoju charakteristickú - drsnejšiu štruktúru. Medzi tieto hrbolčeky na jazyku sa ľahko zachytávajú baktérie, kvasinky, kúsky jedla či odumreté bunky. V dôsledku nahromadenia týchto vecí sa na jazyku objavuje povlak - a tým sa teda dostávame naspäť k ústnej hygiene.
Faktory Prispievajúce k Rozvoju Povlaku
Medzi faktory, ktoré prispievajú k rozvoju povlaku, patrí jednoznačne nedostatočné čistenie zubov, ale aj samotného jazyka - či už za pomoci kefky, ale netreba zabúdať ani na dentálnu niť či škrabku na jazyk. Ďalej je to dýchanie cez ústa, s ktorým je spojené vysúšanie ústnej sliznice, ale aj vdychovanie rôznych pevných častíc z okolia, ktoré sa môžu zachytávať v ústach a na jazyku.
K tvorbe povlaku prispieva aj samotné vysúšanie ústnej sliznice z akéhokoľvek dôvodu - napr. vplyvom liekov, liečby, zdravotného stavu, či konzumácia väčšieho množstva „mäkkých“ jedál, ktoré sa ľahšie prichytávajú na jazyk. Ale napríklad aj podráždenie či poranenie jazyka, či už zubami, zubnými náhradami alebo zubárskymi nástrojmi. K rozvoju povlaku na jazyku prispieva nemalou mierou aj fajčenie, žuvanie tabaku či nadmerná konzumácia alkoholu. Dehydratácia rovnako môže viesť k tvorbe povlaku na jazyku. Pri celkovej dehydratácii organizmu dochádza aj k zníženiu tvorby slín v ústach.
Ďalšie Príčiny Povlaku na Jazyku
Avšak, ako sme už uviedli, biely povlak na jazyku nemusí byť spôsobený len hromadením odpadových častíc na povrchu jazyka.
- Leukoplakia - stav, kedy sa na vnútornej strane líc a pozdĺž ďasien tvoria biele škvrny. Tieto škvrny sa niekedy objavujú aj na jazyku. Najčastejšou príčinou vzniku leukoplakie je fajčenie či žuvanie tabaku, ale aj nadmerná konzumácia alkoholu.
- Orálny lichen planus - kožné ochorenie, ktoré postihuje ústnu dutinu. Pri tomto ochorení sa na vnútornej strane líc a bokoch jazyka objavujú bezbolestné biele čiary, ktoré majú typický čipkovitý vzor. Okrem toho sa v ústnej dutine objavujú aj bolestivé a ťažko sa hojace vredy, ďasná môžu byť červené a zapálené.
- Afty v ústnej dutine - ochorenie, ktoré je najčastejšie zapríčinené kvasinkami z rodu Candida. Toto ochorenie však nie je prenosné. Pri niektorých celkových ochorenia vznikajú afty častejšie. Medzi ohrozené skupiny patria najmä ľudia trpiaci napríklad cukrovkou, oslabeným imunitným systémom. Afty sa častejšie objavujú aj u ľudí trpiacich nedostatkom železa či vitamínov B.
- Syfilis - patrí medzi pohlavne prenosné choroby, avšak môže spôsobovať aj vznik vredov v ústach. Medzi ďalšie ochorenia, kedy vzniká na jazyku biely povlak, patrí tzv.
K tvorbe bieleho povlaku na jazyku môžu prispievať aj niektoré lieky - napr. antibiotiká, ktoré môžu spôsobiť premnoženie kvasiniek v ústnej dutine, alebo aj kortikosteroidné spreje určené na vdychovanie cez ústa. Ako sme však už opísali vyššie, pri niektorých typoch ochorenia má povlak charakteristické črty - napríklad je tzv.
Aj keď najčastejšie je povlak na jazyku sfarbený do biela - prípadne má krémovú či nažltlú farbu - môže mať aj iné sfarbenie, čo súvisí najčastejšie s potravou a nápojmi, ktoré človek požíva. Káva, čaj či kolové nápoje môžu farbiť povlak do žlta až svetlohneda. Obdobne je to napríklad aj pri cvikle, ktorá povlak môže farbiť na svetloružovo až červeno. Niekedy sa môže objaviť čierny „chlpatý“ jazyk - prejavuje sa čiernymi, sivými či hnedými škvrnami. Čierny jazyk súvisí s nahromadením odumretých buniek na povrchu papíl.
Jak používat škrabku na jazyk
Čo robiť, ak máte povlak na jazyku?
Ak je príčinou bieleho povlaku hromadenie odumretých buniek, jedla a baktérií na jeho povrchu, môžete na jeho odstránenie použiť zubnú kefku (ideálne mäkkú) či škrabku na jazyk - určenú špeciálne na čistenie jazyka. Biely povlak na jazyku nie je zvyčajne dôvodom pre návštevu lekára.
Návštevu lekára by ste však nemali odkladať, ak zároveň:
- pociťujete bolesti či pálenie na jazyku
- objavili sa u vás otvorené rany v ústnej dutine
- pociťujete problémy pri žuvaní, prehĺtaní alebo pri rozprávaní
Diagnostiku a príčiny vzniku povlaku na vašom jazyku by mal vykonávať váš zubár (prípadne všeobecný lekár). Pre správnu diagnózu je dôležité, aby ste svojmu ošetrujúcemu lekárovi spomenuli všetky príznaky, ktoré sa u vás objavujú. Okrem povlaku sa u vás môžu objaviť napr. bolesti či pálenie v ústach alebo hrdle.
Leukoplakia samotná sa liečiť nemusí - mali by ste však pravidelne navštevovať svojho zubára, či sa ochorenie nezhoršuje. Orálny lichen planus sa poväčšine tiež nelieči. Ak však trpíte vážnejšou formou tohto ochorenia, lekár vám môže predpísať steroidný sprej či špeciálnu ústnu vodu s obsahom steroidov. Na liečbu áft sa používajú rôzne prípravky na afty s obsahom antifungálnych liečiv. Najčastejšie sa používajú gély či roztoky, ktoré sa aplikujú priamo na afty. Alebo môžete siahnuť po liekoch s obsahom dezinfekčných látok - chlórhexidín, benzydamín, alebo aj s obsahom prírodných liečivých látok, ako je napr.
Prevencia
Prevencia pred bielym povlakom na jazyku je najmä pravidelná a dostatočná hygiena úst. Pravidelné čistenie zubov a používanie dentálnej nite je základ. Dôležitý je aj dostatočný pitný režim, ale aj konzumácia vyváženej stravy s dostatočným množstvom zeleniny a ovocia. K ochrane a podpore mikrobiómu ústnej sliznice si viete zakúpiť špeciálne orálne probiotiká. Zdravý mikrobióm zároveň bráni rozvoju patogénnych kvasinkových infekcií. Biely povlak na jazyku sa veľmi často vyskytuje aj u detí. Jeho najčastejšou príčinou u novorodencov sú zvyšky mlieka, ale často sú príčinou aj kvasinkové infekcie. Ak nie je vaše dieťatko viac podráždené a plačlivé ako obvykle, nemusíte sa znepokojovať, pravdepodobne ide o zvyšky mlieka na jazyku bábätka.
Upozornenie: Článok má informatívny charakter a nenahrádza lekárske vyšetrenie alebo konzultáciu ohľadom vášho zdravotného stavu s lekárom alebo iným kvalifikovaným zdravotníckym pracovníkom.
Lichen Ruber Planus
Približne u 50 % ľudí sa ochorenie objaví v ústnej dutine a u 10 % na nechtoch. Lichen ruber planus je chronická zápalová dermatóza, ktorá môže postihovať pokožku, sliznicu ústnej dutiny, pokožku hlavy, nechty a genitálie.
Príčiny Vzniku Lichen Ruber Planus
Medzi možné príčiny vzniku lichen ruber planus patrí:
- genetická predispozícia
- infekcia hepatitídou C
- pôsobenie chemických látok (kovov a pigmentov) na pokožku
- metabolické poruchy
- fyzický a emocionálny stres
- poranenia kože (škrabance, otvorené rany)
- poruchy imunitného systému
- dermatologické ochorenia (napr. pásový opar, psoriáza)
- autoimunitná reakcia
K vzniku ochorenia môže prispieť aj nekontrolované užívanie liekov proti bolesti, liekov na srdcové ochorenia, vysoký krvný tlak alebo artritída. Pri podozrení na lichen ruber planus alebo Heraldovu škvrnu je potrebná konzultácia s dermatológom, ktorý stanoví diagnózu a predpíše liečbu.
Ako Vyzerá Lichen Ruber Planus?
Lichen ruber planus sa prejavuje ako vyrážka s malými plochými papulami, ktoré sa môžu spojiť a vytvoriť husté plaky so šupinami na povrchu. Lichen ruber planus má tieto štádiá:
- Progresívne štádium
- Aktívne, asymptomatické štádium s výskytom papúl a svrbením
- Stacionárne štádium
- Regresívne štádium
Lichen ruber planus najčastejšie postihuje pokožku na zápästiach, na lakťoch, na kolenách, na chrbte a na hrudníku, ako aj sliznice úst, očí a genitálií.
| Typ | Vzhľad | Príznaky | Lokalizácia | Komplikácie |
|---|---|---|---|---|
| Klasický typ lichen ruber planus | Ružové alebo červené škvrny na pokožke so šupinatou alebo hladkou povrchovou štruktúrou | Svrbivá, červená, pálivá, šupinatá pokožka | Brucho, hrudník, dolné a horné končatiny | Nevyskytujú sa |
| Prstencový typ lichen ruber planus | Okrúhla alebo oválna vyrážka ohraničená pigmentovým lemom | Pálenie kože, žiadne ochlpenie na postihnutých miestach, celková malátnosť | Trup, končatiny | Rozšírenie vyrážky na zdravé oblasti kože, bakteriálna infekcia |
| Atrofický typ lichen ruber planus | Prehĺbená koža s hladkou alebo lesklou štruktúrou | Dehydratovaná pokožka, svrbenie, strata pigmentácie | Ruky, hrudník, chrbát, nohy, zadok | Jazvy, kozmetické defekty |
| Zjazvený typ lichen ruber planus | Zjazvenie pokožky, ktoré môže byť tvrdé a nad úrovňou pokožky alebo ploché a mäkké | Svrbenie, začervenanie, strata pigmentácie | Ruky, hrudník, chrbát, zadok a nohy | Poruchy duševného zdravia, kozmetické vady |
| Pigmentový typ lichen ruber planus | Tmavé škvrny na pokožke, hyperpigmentácia | Pálenie a svrbenie, dehydratácia pokožky, zmeny pigmentácie | Ruky, hrudník, chrbát, zadok a genitálie | Nevyskytujú sa |
| Erozívny a ulceratívny typ lichen ruber planus | Otvorené rany na pokožke, ktoré sa nachádzajú pri erózii | Svrbenie, bolesť, krvácanie | Jazyk, pery a líca, genitálie | Poruchy trávenia, zvýšené riziko infekcie |
| Pásový typ lichen ruber planus | Dlhé, ploché alebo mierne vypuklé pásy | Začervenanie, pálenie, odlupovanie pokožky | Stehná, brucho a chrbát | Nevyskytujú sa |
| Pľuzgierový typ lichen ruber planus | Pľuzgiere naplnené čírou alebo krvavou tekutinou | Svrbenie, pálenie, začervenanie pokožky, bolesť a opuch v oblasti pľuzgierov. Pľuzgiere môžu prasknúť a vytvoriť rany, ktoré sa môžu infikovať. | Pokožka na rukách, nohách, trupe a sliznice úst a pohlavných orgánov | Infekcia, zjazvenie, zmena farby kože, ťažkosti s prehĺtaním a močením |
Lichen ruber planus sa vyznačuje červenými alebo fialovými škvrnami s priemerom od jedného milimetra do troch centimetrov. Medzi príznaky lichen ruber planus patrí: prítomnosť polygonálnych farebných plochých papuliek (zapálených vyrážok); suchá a šupinatá pokožka; tvorba veľkých plakov ohraničených malými papulami; symetrické škvrny na pokožke (zápästia, predlaktia, dolné končatiny, genitálie); výskyt novotvarov na vnútornej strane tváre, ďasien, jazyka, pier alebo genitálií; stenčenie, lámavosť, zakalenie nechtovej platničky; vznik sekundárnej hyperpigmentácie na mieste miznúcej papuly.
Lichen ruber planus v ústach sa prejavuje nepravidelne tvarovanou plochou alebo členitou škvrnou, bolesťou, svrbením a mravčením slizníc, pocitom sucha a pálením v ústach. Pri lichen ruber planus sa na jazyku objavuje biely povlak a citlivosť pri jedení a prehĺtaní (najmä pri konzumácii pikantných, kyslých a slaných jedál). Lichen ruber planus vulvy môže byť sprevádzaný podráždením a opuchom, hyperpigmentáciou pokožky a jej zjazvením. Lichen ruber planus penisu môže mať za následok odlupovanie a vysychanie pokožky v postihnutej oblasti a vznik otvorených rán. Lichen ruber planus na žaludi penisu sa prejavuje zhrubnutím, svrbením a pálením pokožky a bodavou bolesťou. Lichen ruber planus u detí sa môže prejavovať svrbením, odlupovaním a zápalom pokožky, horúčkou, únavou, bolesťami hlavy a svalov. Ak sú postihnuté ústa a hrdlo, tak sa u dieťaťa môže objaviť opuch pier, jazyka a hrdla.
Je Lichen Ruber Planus Nákazlivý?
Lichen ruber planus nie je nákazlivý. Ide o neinfekčné ochorenie, ktoré sa neprenáša z človeka na človeka kvapôčkami prenášanými vzduchom ani pri blízkom kontakte s pokožkou.
Aké Nebezpečenstvo Predstavuje Lichen Ruber Planus?
Ak sa lichen ruber planus nelieči, môže dôjsť k vzniku komplikácií. Medzi komplikácie lichen ruber planus patria:
- plesňové a bakteriálne infekcie pokožky
- hyperpigmentácia (tmavé škvrny) a hypopigmentácia (svetlé škvrny) pokožky
- nezvratná strata vlasov
- deformácie nechtov (stenčenie, štiepenie, úplné odlomenie nechtovej platničky)
- sexuálna dysfunkcia
Lichen ruber planus môže viesť k rozvoju erozívnych a ulceratívnych kožných lézií až do spinocelulárneho karcinómu. Patologické zmeny v oblasti očí môžu spôsobiť poruchy zraku alebo zúženie slzného kanálika. Lichen ruber planus ušného kanála môže spôsobiť stratu sluchu.
Ako sa Lieči Lichen Ruber Planus?
Lichen ruber planus má podobné príznaky ako dermatitída, psoriáza, rosacea (alergická) a žihľavka. Pri vzniku škvŕn na pokožke je potrebné poradiť sa s dermatológom. Lekár sa oboznámi s vašou anamnézou, analyzuje vaše ťažkosti a vyšetrí a prehmatá postihnutú pokožku. Pri diagnostike lichen ruber planus sa vykonávajú tieto vyšetrenia:
- všeobecné a biochemické krvné testy
- biopsia kože
- test na hepatitídu C
- hormonálny profil
- test na alergény (na zistenie alergénu)
Pri diagnostikovaní lichen ruber planus je potrebné vykonať laboratórne vyšetrenia na funkciu pečene a testy na vylúčenie vírusovej hepatitídy B a C. Je dôležité informovať dermatológa o všetkých liekoch, ktoré užívate, pretože môžu spôsobiť vznik alebo zhoršenie ochorenia. Liečba sa predpisuje v závislosti od formy, štádia a príznakov ochorenia. Lichen ruber planus je možné liečiť:
- glukokortikosteroidnými krémami a masťami
- antibakteriálnymi a antimikrobiálnymi látkami
- multivitamínovými komplexami
- antihistaminikami
- retinoidmi
Na liečbu lichen ruber planus sa môžu predpisovať aj imunomodulátory, ktoré upravujú imunitný systém. Znížiť zápal a svrbenie môže pomôcť fototerapia, pri ktorej sa aplikuje ultrafialové svetlo na vrchnú vrstvu pokožky. Taktiež je dôležité vyhnúť sa poškodeniu kože (čo môže vyvolať nové lézie). Zmierniť svrbenie a pálenie pokožky pomôžu kúpele s koloidnými ovsenými vločkami a následné nanesenie hydratačného krému. Na miesta na hlave a chrbte sa môžu aplikovať aj chladivé obklady.
Diéta pri Lichen Ruber Planus Ústnej Dutiny
Pri léziách ústnej sliznice je dôležité vyhýbať sa fajčeniu a konzumácii alkoholu (môže viesť k zhoršeniu príznakov, vzniku vredov). Diéta pri lichen ruber planus ústnej dutiny zahŕňa:
- vyhýbanie sa konzumácii pikantných, slaných a kyslých potravín, ktoré môžu dráždiť sliznicu ústnej dutiny (napr. citrusové plody, paradajky, sýtené nápoje a pikantné korenie)
- konzumáciu mäkkých potravín (ovocné a zeleninové pyré, polievky, kaše pripravené s vodou, želé a biely jogurt)
- dodržiavanie pitného režimu, aby sa zabránilo dehydratácii slizníc
- vyhýbanie sa konzumácii tvrdých potravín, ktoré môžu poškodiť sliznicu ústnej dutiny (napr. orechy, celozrnný chlieb, čipsy)
- konzumáciu potravín bohatých na vitamíny a minerály (čerstvé ovocie a zeleninu, ryby, mliečne výrobky, vajcia a mäso)
Potraviny sa odporúča pripravovať varením alebo na pare. Vyhýbajte sa konzumácii vyprážaných alebo mastných jedál.